" Внедрение матриц ответственности и передача клинической ответственности в работе акушерок ГБУЗ СО "ЕКПЦ"

20 сентября 2022 / в 2019 году

781
Плечинта Светлана Игоревна
Данные обновляются, вы можете продолжить регистрацию Екатеринбург Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Екатеринбургский Клинический Перинатальный Центр"

Цели и задачи проекта:

Цель: Повышение качества и безопасности медицинской деятельности в условиях перинатального центра за счет развития коммуникации среднего медицинского персонала Задачи: 1. Расширение понимания проблемы обеспечения безопасности пациентов; 2. Внедрение передовой практики в местах оказания медицинской помощи с целью снижения предотвратимых рисков и профилактики нанесения вреда всем женщинам и новорожденным во время и после родов; 3. Построение эффективной коммуникации «врач-врач», « врач-медсестра», « медсестра-медсестра»; 4. Улучшение эффективной коммуникации и повышение эффективности устного общения между сотрудниками перинатального центра

Участие автора в проекте:

1. Разработка чек-листа медицинской сортировки пациентов в приемном отделении; 2. Разработка чек-листа хирургической безопасности в МО; 3. Разработка чек-листа перевода пациента из отделения в отделение;

Краткое описание реализации проекта:

В целях улучшения качества передачи клинической информации о пациенте, а так же во исполнение пункта 7 Предложений (практических рекомендаций) Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности в медицинской организации (стационаре) «Преемственность медицинской помощи. Передача клинической ответственности за пациента. Организация перевода пациентов в рамках одной МО и трансфер в другие МО» в ГБУЗ СО «ЕКПЦ» были разработаны чек-листы передачи пациента на различных этапах:

- в приемном отделении;

- в родовом отделении;

- в дородовом и послеродовом отделении;

- в операционном блоке;

 

На различных этапах оказания помощи каждый из чек-листов наполнен той информацией которая потребуется для своевременного привлечения дополнительного персонала (врача анестезиолога-реаниматолога, врача акушера-гинеколога на этапе приемного отделения после оценки тяжести состояния пациента, на этапе наблюдения в АОО при переоценке тяжести состояния пациента)

-Передача полного объема информации о пациенте при передаче смены (период родов, целостоность плодного пузыря, сопутствующие заболевания и состояния, которые требуют назначения лекарственных препаратов или расширения объема наблюдения)

-Передача полной информации перед абдоминальным родоразрешением о матери и плоде/новорожденном (что позволяет своевременно принять решение о способе анестезиологического пособия, введении антибиотика с профилактической или лечебной целью, определить объем вмешательств и дообследования на этапе после родоразрешения)

-Определиться с возможностью перевода из ОАР (показатели витальных функций, объем и время обезболивания, необходимость антигипертензивной терапии и т.д.) или отказаться от перевода, продлив время наблюдения в ОАР. Ра

Результаты проекта:

1. Введенные изменения позволили избегать «серых зон», в которых «размыта» ответственность за пациента, своевременно и в полном объеме начать оказывать помощь пациентке мультидисциплинарной бригадой и осуществить перевод в подразделение наблюдения за состоянием пациента. 2. Стандартизация процесса передачи пациентов; 3. С внедрением чек-листов передачи пациентов, наблюдения за пациентами в отделениях позволило расширить полномочия среднего медицинского персонала в пределах их компетенции

Дополнительные материалы: